韓医院のレーザートーニング差別点

• 1. 「2000ショット以上」の十分なエネルギーを保証、低出力、低ショット数でスピーディな施術は行いません。クッ韓医院では、2000ショット以上の十分なエネルギーを精密に照射することで、効果は最大限に、刺激は最小限に抑えます。
• 2. 「色素の深さ・タイプ」に応じた院長によるオーダーメイドの出力調整 シミ、ABNOM（後天性真皮メラノサイトーシス）、そばかすなど、すべての色素はそれぞれ深さや特性が異なります。クッ韓医院では、シミには弱めに、ABNOMには強めに、複合型の場合は部位ごとに異なる出力とパラメーターを適用します。
• 3. 施術中の「鏡での確認 + パラメーターのリアルタイム調整」 レーザーを照射して終わりではありません。施術中も院長が直接鏡を見て皮膚の反応を確認し、必要に応じてスポットサイズ、出力、ハンドピースまで変更します。精密に設計された1:1のオーダーメイド施術で、単なる「トーニング」ではなく実際の治療を目指します。
• 4. Mark-Vu診断器の使用 → 色素の位置、深さを精密診断 感覚で診断することはありません。Mark-Vu診断器で色素の種類、分布、深さまでチェックし、その結果に基づいて施術設計に反映させます。
• 5. 複合色素にも多層的なアプローチ シミとABNOMが混在している場合、片方だけを強く治療すると悪化する可能性があります。クッ韓医院では、シミはまず安定的に鎮静させ、その後、真皮層のABNOMを強くターゲティングする戦略をとります。

クッ韓医院のレーザートーニング、なぜ特別なのでしょうか？

レーザートーニングは色素性疾患の治療に広く使われますが、どのような機器で、何ショットを、どのくらいの出力で施術するかによって、結果は大きく異なる可能性があります。

シミ・そばかす・ABNOM（後天性真皮メラノサイトーシス）のような様々な色素性疾患は、それぞれ異なる深さ、異なる組織反応を示すため、施術には精密な設計が必要です。

1. 最低2,000ショット以上、十分なエネルギーを保証

ほとんどの論文では、低出力レーザートーニングの際、1500～2500ショットの間で最も安全で効果的な治療が行われると報告されています。

クッ韓医院では、基本的に2,000ショット以上を保証し、肌に刺激を与えずに十分な治療効果が得られるよう設計しています。

単に機械を稼働させるだけでは肌は変化しません。

色素の深さ、広がり具合、肌の敏感度に応じて、ショット数、出力、照射速度、スポットサイズまでオーダーメイドの調整が必要です。

2. 疾患別の院長によるオーダーメイドトーニング調整

1) シミ

シミは、顔の両側に広がる代表的な色素性疾患です。

メラニン色素を作る「メラノサイト」が過剰に活性化された状態であるため、刺激を与えると逆に悪化する危険性があります。

クッ韓医院では、Mark-Vu精密肌診断機器を通じてシミの範囲と深さを正確に把握し、5ns単位の短いパルス持続時間を持つトーニングレーザーで治療を開始します。

メラノサイト自体は刺激せず、細胞内のメラノソームのみを選択的に破壊するクッ韓医院のトーニング方式で副作用を最小限に抑えます。

施術の途中でも院長が直接鏡を一緒に見ながら出力と集中部位を調整し、一部位たりとも見逃さないよう、ハンドピースの交換やパラメーター設定を繊細に調整します。

施術前、施術中、施術後に鏡で肌を一緒に確認しながら施術します。

2) ABNOM（後天性真皮メラノサイトーシス）

シミと同様に真皮層の色素に位置する疾患ですが、シミよりも強い出力を必要とします。

シミとABNOMが同時に存在する複合型の場合、シミは弱めに、ABNOMは強めにと、相反する戦略が同時に必要となるため、技術的な施術能力が重要となります。

特にシミの治療を先行せず、強い治療を行うとシミを悪化させる可能性があります。

クッ韓医院では、徹底した施術前の鑑別とオーダーメイドの治療計画設定により、副作用を最小限に抑えながらABNOMも同時に治療できるよう、出力をカスタマイズして設定いたします。

ABNOM施術の際も、Mark-Vuで鑑別後、院長によるオーダーメイドのパラメーター設定が行われ、肌タイプに応じてスポットサイズ、繰り返し回数、出力などを細かく調整します。

3) その他の色素性疾患

黒子、そばかす、シミのような比較的反応が早い色素は、波長さえ適切に合わせれば改善は容易ですが、シミやABNOMと併発している場合は治療が難しくなります。

この場合も同様に、正確な鑑別と毎回の施術における鏡での確認、出力調整、レーザーハンドピースの変更など、繊細なオーダーメイド戦略が必要であり、クッ韓医院では、一律的な従来のレーザートーニングとは異なり、単なるレーザートーニングという名前だけでなく、院長によるオーダーメイドのメラニン色素治療と捉えていただくのが適切です。

ピコトーニング vs レーザートーニング

ピコトーニングは、ピコ秒単位の短いレーザーパルスで色素をより微細に破壊するという理論的利点があります。

一方、レーザートーニングはナノ秒単位で、より長い時間エネルギーを伝達する方式です。

どちらのトーニングも、メラニン色素を選択的に破壊して肌のトーンを明るくし、シミ、そばかす、ABNOM（後天性真皮メラノサイトーシス）などの色素性疾患の治療に使用されます。

照射時間の違いにより、ピコトーニングは初期の2～3回で反応速度が速い場合がありますが、10回以上の累積治療では、どちらの方式も類似した美白効果を示します。

レーザートーニングは20年近くにわたり検証された方式であり、特に敏感な肌やシミのように刺激に敏感な疾患では、より安定した選択肢となり得ます。

ピコトーニングは強いエネルギーを短時間で伝達するため、場合によっては一時的な赤みやヒリつきを伴うことがあります。

臨床的にも、同じ1064nm波長基準で比較した場合、両方式ともに肌の明るさ改善、シミスコアの減少、メラニン指数の減少などで有意な差は見られないという結果が多数報告されています。

結局、ピコトーニングと同等のレーザートーニング効果を得るには？

10回以上の反復施術: 累積施術が重要です。

適切なエネルギー強度: 1.0～2.0 J/cm²の範囲内で皮膚の反応に合わせて調整。

十分なショット数: 最低2000ショット以上が必要です。

1～2週間の間隔を維持: 施術間隔が長すぎると累積効果が低下する可能性があります。

カスタム設計: 肌タイプや反応に合わせてリアルタイムで調整できる施術者から受けることが重要です。

これらの条件が守られれば、複数の研究を総合すると、ピコトーニングと比較して全く差はありません。

上記の内容はすべて研究論文を参考にしています。

Medicina (Kaunas), 2022,Lasers in Medical Science, 2021,Journal of Cosmetic and Laser Therapy, 2021など

レーザートーニングとは？

レーザートーニングは、低出力のレーザーエネルギーを皮膚の奥深くまで繰り返し照射し、色素を徐々に分解し、肌トーンを均一に整える施術です。

単純に色素を焼き切る高出力治療とは異なり、微細な刺激を累積させてメラニンを穏やかに分解し、肌の再生を促す方式です。

肌に刺激を与えず、肝斑、シミ、ABNOM（後天性真皮メラノサイトーシス）など様々な色素性疾患に幅広く適用可能な治療法であり、現在最も広く使用されている色素治療の一つです。

1. 使用するレーザーの種類: Q-switched Nd:YAG

レーザートーニングにはQスイッチYAG（Q-switched Nd:YAG）レーザーが使用されます。

このレーザーの1064nmの波長は、メラニン色素が主に分布する真皮上部まで到達でき、皮膚表面を損傷させることなく色素のみを選択的に破壊できるという利点を持っています。

色素除去に集中しながらも皮膚バリアはそのまま保存できるため、敏感肌や薄い肌にも安全に使用されます。

2. 低出力、高反復の「トーンアップ」刺激

従来の色素治療は強いレーザーで一度に色素を除去しますが、レーザートーニングは低いエネルギーのレーザーを数千回にわたって繰り返し照射します。

この方式は、皮膚組織の損傷を最小限に抑えながらメラニン粒子を徐々に細かく砕き、その後、体内の免疫システム（マクロファージ）がこれを吸収して除去できるように促します。

その結果、肌トーンは徐々に均一になり、明るくなる変化が現れます。

3. デンドライト突起破壊 + メラニン細胞内のメラニン除去

レーザートーニングは色素を破壊するだけでなく、メラニン生成経路自体を抑制する役割も果たします。

その核心は、メラニン細胞のデンドライト（突起）を破壊することです。

樹状突起（デンドライト）は、メラノサイトが作った成熟したメラノソーム（メラニン輸送体）を皮膚の外側、つまり表皮に運ぶ通路です。

この突起をレーザーが切断すると、メラニン輸送体が皮膚の外に出られなくなり、その結果、皮膚表面に色素が形成されなくなります。

また、メラニン細胞内に蓄積されたメラニン色素自体を直接破壊できるため、すでにできた色素沈着を整えるのにも効果的です。

この作用は、照射時間が短い「ナノ秒（nanosecond）」または「ピコ秒（picosecond）」単位のレーザーでのみ可能です。

つまり、レーザートーニングまたはピコトーニングのような施術でのみ現れる主要なメカニズムです。

レーザートーニングの3つの主要ポイント

レーザートーニングの3つの主要な治療原理

レーザートーニングは、単なる色素除去を超え、メラニン生成と輸送の全プロセスを調整する治療です。

1. 既存の色素粒子の除去

肝斑以外の色素性疾患（シミ、ABNOMなど）では、強いパラメーター設定でメラニンを除去し、改善効果を得ます。

ただし、肝斑は刺激に敏感であるため、慎重な調整が必要であり、刺激によってメラニン細胞をさらに活性化させないように注意する必要があります。

2. デンドライト（突起）破壊によるメラノソーム輸送の抑制

色素細胞が生成したメラノソームが表皮層まで移動するのを防ぎ、色素沈着を事前に遮断します。

3. メラニン細胞内のメラニンを直接破壊

レーザーがメラノサイト内部に存在するメラニン色素を直接分解し、メラニン濃度を減少させ、トーンアップ効果を促します。

レーザートーニングの効果

• 1. 肌トーンを明るくするトーンアップ効果 微細なレーザー刺激でメラニンを穏やかに分解し、くすんだ肌が自然に明るくなります。
• 2. シミと色素沈着の緩和 メラニン細胞を刺激せず、メラノソームのみを選択的に破壊することで、敏感なシミも安定的に治療できます。
• 3. ABNOM(後天性真皮メラノサイトーシス)の改善 シミより深い色素にも到達可能なカスタム強度で、真皮色素まで安全に治療します。
• 4. 再発の心配を減らす色素生成の遮断 色素の通路である樹状突起を破壊し、メラニンが外に出るのを防ぎ、色素の再生自体を抑制します。
• 5. 小じわ・キメ改善でなめらかな肌質 レーザー刺激は肌の再生を促進し、キメが整い、小じわがなめらかになる副次的な効果も期待できます。
• 6. 刺激は最小限、効果は最大限 低い出力で繰り返し照射する方式なので、肌への刺激が少なく、敏感肌の方も気軽に受けられます。

レーザートーニングの対象者

• 1. くすみがちでムラのある肌トーンにお悩みの方
• 2. シミ、そばかす、肝斑が繰り返し発生し、濃くなる方
• 3. ABNOM(後天性真皮メラノサイトーシス)のような真皮層の色素がある方
• 4. 肌が薄くデリケートだが、色素治療を受けたい方
• 5. 小じわ、肌のキメ改善も一緒に望む方
• 6. 刺激を最小限に抑えながら、継続的な肌の変化が必要な方

レーザートーニング施術の流れ

• STEP 1. マークビュー(Mark-Vu)による精密肌診断、肌の表面だけでは分からない色素の深さと範囲を確認します。
• STEP 2. 1:1 院長による直接診察および施術プランの設定
• STEP 3. カスタムパラメーター設定およびレーザートーニング施術 (施術前に鏡で再度院長と確認)
• STEP 4. 施術中に鏡で確認し、集中部位を再度チェック
• STEP 5. 施術後に鏡で確認し、経過のご案内

代表院長の真心

肝斑であれABNOMであれ、色素一つだけでも患者様は長い間苦しまれてきたケースが多くあります。

「これは改善するのだろうか」「むしろ濃くなってしまうのではないか」といった不安も大きいことでしょう。

だからこそ、当院では色素治療においては単に「機械を動かすだけ」の施術にならないよう、

肌の一つ一つを目で確認し、本当に必要な分だけを正確に照射することを原則としています。

色素は肌の深さや敏感度によって、全く異なるアプローチが必要です。

レーザートーニングは、適当に行うだけの施術ではなく、必ず効果を実感していただけるシステムに設定しました。必ず良くなるように努力いたします。

施術後の注意事項

• ㆍ시술 후 당일 세안/메이크업 가능하며 자외선 차단 잘 신경쓰실 수 있도록 권장드립니다.
• ㆍ일시적으로 자극된 피부에 진정과 보습을 보다 더 신경써주시는 것을 권장드립니다.
• ㆍ시술 후 붓기 또는 붉은 기 발생 될 수 있으며 시간이 지나면 자연스럽게 완화되니 너무 걱정마시고 며칠동안 지속된다면 내원안내드리고 있습니다.